Definicja Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, dziąseł i gardła

Co to jest Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, dziąseł i gardła: Opryszczkowe zapalenie j. ustnej, dziąseł i gardła (gingivostomatitis et pharyngitis herpetica) to jest najczęstsza postać pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki typu 1 (HSV 1). Wirus ten charakteryzuje się zdolnością do pozostania w komórkach gospodarza w formie utajonej, które w ustalonych przypadkach może wywoływać nawrót zakażenia. Do pierwszego zetknięcia się z wirusem HSV-1 przeważnie dochodzi przd upływem 5 roku życia, a przewarzająca część dorosłych po 30 r.ż. ma swoiste przeciwciała anty-HSV 1. Wirus opryszczki HSV-1 jest jednym spośród ośmiu ludzkich wirusów opryszczki, które mają umiejętność do przejścia w stan utajenia i dlatego utrzymują się poprzez całe życie ich żywiciela - człowieka. Miejscem utajenia wirusa HSV są zwoje czuciowe nerwów unerwiających miejsce początkowej infekcji. Terminu opryszczka (z angielskiego:herpes) jako pierwszy użył Hipokrates powyżej 25 wieków temu, a infekcję tę uważano za mającą niewielkie znaczenie w porównaniu z owrzodzeniami wywołanymi poprzez kiłę. Epidemiologia Źródłem zakażenia jest chory człowiek albo bezobjawowy nosiciel. Dolegliwość przenoszona drogą kontaktu bezpośredniego poprzez ślinę (całowanie) albo pośredniego, poprzez elementy zanieczyszczone śliną nosiciela wirusa. Zakażenie pierwotne występują przeważnie we inicjalnym okresie życia przeważnie u dzieci w 1-5 roku życia, rzadziej u dorosłych i regularnie przebiega bezobjawowo albo w formie ostrego zapalenia j. ustnej. W rezultacie tego zakażenie w organiźmie powstają przeciwciała lecz wirus nie ulega wyeliminowaniu z organizmu. Źródłem zakażenia dla dziecka jest przeważnie któreś z rodziców z aktywnymi zmianami opryszczkowymi. Po zakażeniu wirus pozostaje utajony w obrębie zwojów nerwowych (na przykład zwój nerwu trójdzielnego) skąd reaktywuje się i doprowadza do powtórnego, nawracającego zakażenia skóry w razie zaistnienia korzystnych warunków takich jak: nadmierna ekspozycja na światło, gorączka, miesiączka, oziębienie ciała, obniżenie odporności, uraz skóry, uraz błon śluzowych stres Wirus HSV 1 łatwiej szerzy się w rodzinach o niskiej stopie życiowej co prawdopodobnie jest wywołane tym, iż żyją one w większym zagęszczeniu i w gorszych uwarunkowaniach sanitarnych. Symptomy Dolegliwość zaczyna się niedobrym samopoczuciem, bólami mięśni, temperaturą do 40°C, obrzmieniem i bolesnością błony śluzowej j. ustnej co uniemożliwia jedzenie. W dalszym ciągu dochodzi do stworzenia licznych, drobnych bolących pęcherzyków na dziąsłach, języku, podniebieniu, łukach podniebiennych, błonie śluzowej policzków. Z czasme pęcherzyki te pękają tworząc powierzchowne nadżerki albo owrzodzenia z czerwoną obwódką pokryte białawym wysiękiem. Czasami wykwity pęcherzowe mogą wystąpić na czerwieni wargowej, wokół ust, nosa, na granicy skórno-śluzowej. Zmiany te pośrodku tygodnia goją się nie pozostawiając blizn. Powikłania Czasami może dojść do rozwoju grzybicy j. ustnej wywołanej poprzez Candida albicans. Rozpoznanie Doktor może rozpoznać opryszczkę narządów płciowych opierając się na historii Twojego życia seksualnego, objawów i wyników badania fizykalnego. Rozpoznanie opiera się na: stwierdzeniu zgrupowanych, drobnych pęcherzyków na podłożu zapalnym stwierdzeniu świądu i pieczenia szybkim przebiegiem dolegliwości charakterystycznej lokalizacji zmian, przeważnie na granicy skóry i błon śluzowych Po to, by potwierdzić rozpoznanie doktor może wykonać testy do bezpośredniego wykrywania: posiew HSV badane immunofluoroscencyjne HSV wykrywanie DNA wirusa HSV Wykonuje się także badanie surowicy krwi w odstępach 2 tygodni gdzie stwierdza się przyrost miana przeciwciał przeciwko HSV. Jednak w Polsce sposoby te są rzadko realizowane. Leczenie Symptomy dolegliwości mogą być leczone dzięki doustnych leków przeciwwirusowych, takich jak: acyclovir, famciclovir, czy valacyclovir. Jednakże nie leczą one zakażenia opryszczkowego, skracają zdecydowanie czas trwania objawów i zapobiegają nawrotom i łagodzą ich nasilenie. Kiedy zakażenie opryszczkowe rozprzestrzenia się po organizmie, może być one leczone dzięki środków przeciwwirusowych podanych dożylnie